様式第1号(第4条関係)
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第　　　号
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　平成　　年　　月　　日
　竹富町教育委員会
　教育長　　　　　殿
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　竹富町立　　　学校
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　校長

　竹富町立　　　学校の学校評議員を次のとおり推薦します。
記	
	氏名		性別		年齢		職業			
	住所		電話			
	推薦理由			
	氏名		性別		年齢		職業			
	住所		電話			
	推薦理由			
	氏名		性別		年齢		職業			
	住所		電話			
	推薦理由