第15号様式(第15条関係)
職務専念義務免除承認申請書

平成　　年　　月　　日　

　　竹富町教育委員会教育長　殿

竹富町立　　　　　　学校　 
職名　氏　　　　　　名 印　

　竹富町立学校職員服務規程第　条の規定により職務専念義務の免除を申請します。	
	期間	平成　 年 　月 　日（午　 時 　分）から
平成　 年 　月 　日（午　 時 　分）まで	日間　　時間		
	理由